摘要篇首: Ⅲ期N2非小细胞肺癌(NSCLC)占临床就诊肺癌患者的1/3以上,其外科治疗5年生存率约为15%[1],虽然外科手术在Ⅲ期N2 NSCLC治疗中取得了一定实效,但其重要性日益受到挑战.从治疗学的观点看,ⅢA N2 NSCLC可分为可切除和不可切除两大类,可切除的ⅢA N2 NSCLC包括了影像学上单站或多站纵隔淋巴结转移但估计能完全切除的病例,称为偶然性的ⅢA N2,不可切除的ⅢA N2 NSCLC包括了影像学上有纵隔的团块状阴影,纵隔镜检查阳性的患者,称为边缘性的ⅢA N2.对于临床分期已确定为ⅢA N2期 NSCLC患者,关键问题是发现哪一部分患者属于有潜在可能治愈的病例,对于这类患者应给予采取外科手术为主的综合治疗.目前可切除局部晚期NSCLC治疗的现状如何?有何争议?我们可从2003年第十届世界肺癌大会上所报道的临床试验寻找新的证据.
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