气管隆凸、支气管、肺动脉成形术治疗肺癌
Tracheo-carinal reconstruction,bronchoplasty and vascular reconstruction in the treatment of lung cancer
摘要背景与目的气管隆凸、支气管、肺动脉成形术在国内外应用广泛,这种手术扩大了肺癌手术适应证,保留更多的健康肺组织,使一部分心肺功能差的中心型肺癌患者可获得比全肺切除术更好的治疗效果.本研究旨在探讨中心型肺癌进行选择性扩大切除手术的可行性和手术适应证.方法1979年11月至2003年1月对50例中心型肺癌施行肺叶或全肺切除术,同时行气管隆凸、支气管或肺动脉成形手术.本组气管隆凸、支气管成形术48例,肺动脉成形术2例.结果本组发生手术并发症4例(8.0%),死亡2例(4.0%).本组病例均进行长期随访,术后1、3、5、10年生存率分别为89.4%(42/47)、57.1%(20/35)、42.1%(8/19)和25.0%(2/8).结论部分中心型肺癌选择性进行肺叶或全肺切除的同时进行气管隆凸、支气管或肺血管成形术是可行的,这种手术能最大限度地清除病灶和保留健肺,有利于延长生存期.
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