换一批
换一批微创植入125I粒子联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期肺癌的初步临床应用
A preliminary result of radioactivity 125I seed implants with micropuncture technique combined with chemotherapy in the treatment of stage Ⅲ and Ⅳ lung cancer
摘要背景与目的采用碘125(125I)粒子近距离治疗肿瘤的靶向优势,探讨微创植粒在Ⅲ、Ⅳ期肺癌综合治疗中的应用价值和临床疗效.方法对42例经常规治疗或其它疗法难以控制和部分初治的中晚期肺癌(其中中央型15例)患者,应用三维治疗计划系统(TPS)计算剂量和制定布粒计划,在CT引导下经皮穿刺、单针分次植入125I粒子进行近距离放疗.植粒后CT检查布粒情况和有无并发症.3～7天内同步或分期进行化疗与其它疗法治疗.每3～4周采用胸片、CT、MRI观察肿瘤缩小效果.结果粒子分布满意率为83.3%(35/42).近期总有效率为85.7%,其中完全缓解率为26.2%(11/42),部分缓解率为59.5%(25/42),无变化率为14.3%(6/42),止痛有效率为83.3%(15/18).并发轻度出血13例(31.0%),其中肺内渗血8例(19.0%),咯血5例(11.9%);少量气胸3例(7.1%);粒子移位1例(2.4%);全组未发生白细胞降低和放射性肺炎.结论微创植粒创伤小,并发症轻,安全有效,可有选择地应用.
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