血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

Serum tumor markers for lung cancer diagnosis

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摘要背景与目的近年来,肺癌肿瘤标志物的研究不断取得进展,并逐步应用到临床上,本研究探讨6种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合.方法应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测170例肺癌患者、80例健康人和80例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、鳞癌抗原(SCC)、p53抗体和癌抗原199(CA199)的含量.结果肺癌患者的6种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组,差异均有统计学意义(P＜0.01).NSE、pro-GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P＜0.01);CYFRA21-1、鳞癌抗原(SCC)在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P＜0.01).NSE、pro-GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P＜0.01);CYFRA21-1、鳞癌抗原(SCC)对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P＜0.01).6种血清肿瘤标志物经组合后,敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物(P＜0.01).结论 6种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义.NSE、pro-GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合;CYFRA21-1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合.