血清CEA、CYFRA21-1的变化与化疗客观疗效的相关性

Correlation between Changes in Serum Level of CEA and CYFRA 21-1 and Objective Response of Chemotherapy

二维码有效期 120s

摘要背景与目的血清肿瘤标志物浓度反映肿瘤的代谢或凋亡情况,化疗后肿瘤标志物的变化有可能反映化疗的客观疗效.研究目的在于评价化疗期间血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)的变化对预测晚期NSCLC化疗疗效的价值.方法回顾性分析42例晚期非小细胞肺癌患者化疗1周期后血清CEA、CYFRA 21-1的变化,并分析其与影像学评价的化疗客观疗效的相关性.结果化疗2周期后,客观有效率为28.6%.化疗前,血清CEA、CYFRA 21-1水平在化疗有效组(objective response,OR)和无效组(no response,NR)间没有差别.化疗1周期后,CEA、CYFRA 21-1下降比例在OR和NR两组间有差异.用化疗后CEA、CYFRA 21-1下降比例预测化疗的客观疗效,CEA、CYFRA21-1 ROC曲线下面积分别为0.875和0.919.治疗后CEA下降比例为22%时,预测化疗客观疗效的敏感性为58.3%,特异性为97%;CYFRA 21-1下降比例为51%时,敏感性为83.3%.特异性为93.3%;以下降比例为界值,联合CEA和CYFRA21-1检测结果,可以将预测客观疗效的敏感性提高到91.7%,特异性为86.7%.结论 CEA、CYFRA 21-1化疗后下降比例可以用于评价晚期非小细胞肺癌化疗疗效,但其下降比例的界值仍需进一步研究.