电视胸腔镜联合前/后径路在肺上沟瘤切除术中的临床应用
Anterior or Posterior Approach with Video-assisted Thoracoscopic Surgery for Superior Sulcus Tumors
摘要背景与目的肺上沟瘤的外科手术治疗具有挑战性。胸腔镜辅助下手术治疗肺上沟瘤的临床研究较少。本研究旨在初步评估胸腔镜应用于肺上沟瘤切除术中的可行性及安全性。方法2010年1月-2013年6月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科确诊的肺上沟瘤患者10例,最终有6例接受外科手术治疗,包括胸腔镜联合前径路3例及联合后径路3例。研究指标包括:①围手术期死亡率;②手术对肿瘤切除的完整性;③手术的一般资料及术后并发症;④手术后1年复发及转移情况。结果无围手术期死亡患者。肿瘤及受累胸壁均为完整切除。手术平均时间为242 min。术中平均出血量为308 mL。平均住院时间为14 d。1例患者术后出现肺部感染,经使用抗生素治愈。术后无严重并发症。所有患者随访1年均无局部复发或远处转移。结论胸腔镜联合前/后径路行肺上沟瘤切除术具有实用价值,符合术者视野角度和操作习惯,便于确定胸壁切除的准确范围,有利于肺上沟瘤手术的安全、规范实施。
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