能谱CT定量参数:术前诊断肺癌转移性淋巴结的价值

GSI Quantitative Parameters: Preoperative Diagnosis of Metastasis Lymph Nodes in Lung Cancer

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摘要背景与目的肺癌淋巴结转移是重要的生存预后因素,准确的纵隔淋巴结分期可以使患者最大程度地受益于手术.本研究旨在探讨宝石能谱计算机断层扫描(computed tomography,CT)定量参数在术前诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者淋巴结转移的价值.方法收集48例NSCLC患者,连续进行宝石能谱CT成像(gemstone spectral imaging,GSI)模式肺增强扫描和手术治疗.重建GSI数据,测量淋巴结的大小、动脉期和静脉期的CT值、能谱曲线的斜率、标准化碘浓度以及水浓度.采用独立样本的t检验,并进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析,确定诊断的最佳阈值及效能.结果转移性淋巴结与非转移性淋巴结短轴直径、动脉期和静脉期的CT值、能谱曲线的斜率、标准化碘浓度均有统计学差异.当确定动脉期能谱曲线斜率的最佳临界值为2.75,其诊断的敏感性、特异性及总体的准确性分别为88.2％、88.4％、87.0％.结论能谱CT的GSI模式定量参数较传统CT在术前诊断转移性淋巴结方面有更高的诊断效能.

作者杨峰峰 ^[1] 董杰 ^[2] 闫晓龙 ^[1] 王秀婷 ^[1] 付小娇 ^[1] 张同 ^[1] 学术成果认领

作者单位哈尔滨医科大学附属第四医院放射科, 哈尔滨,150001 ^[1] 哈尔滨医科大学附属第一医院干部病房,哈尔滨,150001 ^[2]

关键词能谱CT 肺肿瘤淋巴结转移 Gemstone spectral CT Lung neoplasms Lymphnode metastasis

主题词淋巴结(Lymph Nodes)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)肺肿瘤(Lung Neoplasms)诊断(Diagnosis)性(Sex)

栏目名称 临床研究

DOI 10.3779/j.issn.1009-3419.2016.11.04

发布时间 2017-01-17

基金项目

黑龙江省教育厅2014年度科学技术研究面上项目(No.12541282)资助 This study was supported by the grant from Scientific and Technological Research Project of Heilongjiang Province (to Tong ZHANG)