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新生儿营养不良的诊断与随访研究

摘要目的:探讨新生儿营养不良的诊断方法和预后.方法:对49例小于胎龄儿(SGA)和35例出生体重位于第10~15百分位数的适于胎龄儿(AGA)进行临床营养状况评分法(CANS)和血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)与前白蛋白(PA)测定,并在两岁半时测定其体重、身高,智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI).结果:CANS≤24分的营养不良SGA 24例(患病率49.0%),AGA 19例(患病率54.3%),无论SGA或AGA,其IGF-1、RBP和PA水平、两岁半时体重和身高增长的均值以及MDI与PDI,均为营养不良组的显著低于营养正常组的.结论:新生儿营养不良的预后不良,推荐CANS和血清IGF-1、RBP与PA测定作为其诊断方法;这两类检查优于同类指标并优势互补,应常规用于SGA和出生体重位于第10~15百分位数的AGA.

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