换一批
换一批孕期干预减少宫内感染所致出生缺陷的临床意义
Prevent birth deficiency induced by intrauterine infections with interfering in pregnancy and its clinical value
摘要目的探讨孕期干预减少人巨细胞病毒(HCMV)和弓形虫(TO)宫内感染所致出生缺陷的效果.方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,检测3 095例有异常孕产史的孕妇外周血中的HCMV和TO特异性抗体IgG和IgM,对HCMVIgM阳性者再检测HCMV晚期mRNA.对119例HCMVIgM和HCMV mRNA均阳性者服用中药金叶败毒颗粒,129例作为对照;给131例TO IgM阳性者服用西药螺旋霉素,139例作为对照.结果中药金叶败毒颗粒可使孕妇HCMVIgM和HCMV mRNA转阴率从自然状态下的42.64%(55/129)提高到71.43%(85/119)(χ2=20.87,P=0.001),宫内传播率从自然状态下的47.50%(19/40)下降到20.00%(15/75)(χ2=9.47,P=0.001),并大大减少了流产、死胎、先天畸形等子代生长发育异常.西药螺旋霉素可使孕妇TO IgM转阴率从35.25%(49/139)提高到72.52%(95/131)(x2=37.63,P=0.001),宫内传播率从自然状态下的24.24%(8/33)下降到7.35%(5/68)(χ2=5.65,P=0.002).结论筛选孕期HCMVIgM和HCMV mRNA阳性以及TO IgM阳性的妇女,分别给予金叶败毒颗粒和螺旋霉素可减少因因宫内感染所致的出生缺陷.
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