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105例小儿白血病医院感染分析及预防

The analysis and prevention of 105 cases children leukemia hospital infection

摘要目的:探讨小儿急性白血病医院感染的特点及预防.方法:回顾性分析105例急性白血病患儿的临床资料.结果:105例患儿中有48例(59例次)发生医院感染,感染率为45.7%.其中感染部位以上呼吸道感染多见,占33.9%,其次是下呼吸道感染,占23.7%,其他为口腔、皮肤软组织、消化系统、血液感染等.感染与周围血白细胞(WBC)有关,当WBC>3.0×109/L时,感染率为20.9%,WBC<3.0×109/L时,感染率为80.6%,两者差异有显著性(χ2=36.77,P<0.01).无贫血或轻度贫血者感染率为32.4%,而中重度贫血者感染率为69.1%,两者差异有显著性(χ2=13.1,P<0.01).医院感染与住院时间有关,<30d者感染率39.0%,而>30d者感染率为82.9%,两者差异有显著性(χ2=19.53,P<0.01).同时与化疗阶段有关,诱导缓解阶段感染率68.3%,而其他阶段感染率为40.0%,两者差异有显著性(χ2=8.38,P<0.01).结论:急性白血病患儿应做好医院感染的预防和控制,同时可应用敏感抗生素和集落刺激因子.

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