换一批
换一批大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的疗效与安全性
Efficacy and safety of the treatment on unruptured ectopic pregnancy with high dose mifepristone
摘要目的:探讨大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的疗效和安全性.方法:将87例未破裂型异位妊娠分成两组,研究组46例口服米非司酮800 mg/d,分4次口服,连服7 d,再根据血β-HCG水平,逐渐减量,1次/3 d测血β-HCG,2次正常停药;对照组41例口服中药,2次/d,治愈标准同上.观察两组药物治疗的成功率,研究组用药剂量和时间与血β-HCG浓度的关系、药物的不良反应、输卵管的复通率及再次妊娠的情况.结果:研究组治愈率为82.61%,明显高于对照组26.83%(P＜0.01),治疗前血β-HCG水平越高,用药剂量越大(r=0.565,P＜0.01)、时间越长(r=0.587,P＜0.01),用药后血糖皮质激素显著上升(P＜0.01),高密度脂蛋白明显下降(P＜0.05),多见水肿、皮疹、便秘、乏力、咽部不适等副反应.随访研究组患侧输卵管通畅率91.89%,再次妊娠自然流产率26.92%.结论:大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效肯定,但对肾上腺皮质功能和脂蛋白代谢影响显著,药物副反应重,再次妊娠自然流产率增加,在血β-HCG水平较高的患者,不推荐米非司酮单独治疗未破裂型异位妊娠.
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