换一批
换一批6种椎管内阻滞方法用于分娩镇痛的临床研究
Clinical study of labor analgesia with 6 kinds of different spinal anaesthesia methods
摘要目的:探讨分娩镇痛的最佳方法及药物剂量.方法:选择拟行自然分娩的单胎足月初产妇180例随机分为6组,宫口开至3～4 cm时,A组硬膜外腔注入0.25%布比卡因8～12 ml.其它组均经蛛网膜下腔注入药物,其中B组芬太尼2.5μg+布比卡因2.5 mg共2 ml; C、D组芬太尼25 μg或20 μg(1ml);E组芬太尼25 μg(1 ml),后经导管向硬膜外腔注入氟哌利多2.5mg;F组0.75%罗比卡因0.5 ml(3.75 mg)+5%葡萄糖液1.5 ml.当其镇痛作用消失时,开始由硬膜外导管微量泵持续滴注药物,B、C、D、E 4组均为0.095%布比卡因与含芬太尼2 μg/ml的混合液,F组为:0.175%罗比卡因.另设30例作为对照组.观察的镇痛效果、阻滞情况、不良反应及对产程、母婴的影响.结果:疼痛0级的比率以C、E、D组最高;A组镇痛起效时间最长,阻滞程度最重,阴道助产率最高;皮肤瘙痒率以C、D组最高.结论:E组镇痛效果最好,是一种母婴安全、副作用较少的镇痛方法.
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