高龄初产妇并发妊高征的临床分析

The clinic analysis of elderly primipara complicated by pregnancy induced hypertension

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摘要目的:探讨改善高龄初产妇并发妊高征患者的母儿预后的途径.方法:回顾性分析2001年12月～2003年12月33例高龄初产妇并发妊高征患者(观察组)的母儿预后及影响母儿预后的因素,以同期分娩的230例正常生育年龄初产妇并发妊高征患者(对照组)进行对照.结果:观察组轻、中、重度妊高征、子痫的发生率与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).观察组定期产前检查率比对照组高(P＜0.05).观察组心衰、肝损害、肾损害、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、HELLP综合征等严重并发症的发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).观察组胎儿宫内发育迟缓的发生率比对照组高,差异有显著性(P＜0.05).新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡、早产的发生率两组比较,差异无显著性(P＞0.05).两组剖宫产率比较,差异无显著性(P＞0.05).病程超过4周的高龄初产妇并发妊高征患者的重度妊高征发生率及围产儿死亡率比病程短于4周的患者高(P＜0.05).结论:定期产前检查,适时住院治疗,对病程超过4周的高龄初产妇并发妊高征患者加强监护,适当提前终止妊娠、择期剖宫产对改善高龄初产妇并发妊高征患者的母儿结局具有重要意义.