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体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠9例临床分析

Clinical analysis of 9 cases of heterotopy pregnancy after in vitro Fertilization and embryo transfer

摘要目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后,宫内宫外同时妊娠(HP)的发病率、好发因素、诊断和处理方法.方法:回顾性分析9例IVF-ET后HP病例.结果:IVF-ET妊娠298例中,发生HP 9例,发生率为3.02%.8例有明显的输卵管或盆腔疾患史,其中3例有宫外孕史,3例有输卵管手术史.9例患者均于明确诊断后立即行腹腔镜下输卵管切除术,7例为输卵管未破裂HP,术后宫内妊娠继续;2例输卵管破裂HP患者术后1周内宫内妊娠自然流产.结论:既往输卵管或盆腔疾患、宫外孕、输卵管手术是IVF-ET后HP发生的常见原因;超声检查结合HCG值测定是最有效的诊断方法,早期诊断、早期治疗可明显改善预后;腹腔镜下输卵管切除术是治疗HP的最好方法.

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