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102例不同时期缺氧新生儿缺氧缺血性脑病临床预后分析

Clinical analysis on prognosis of 102 neonates with hypoxic ischemic encephalopathy induced by hypoxia at different periods

摘要目的:分析不同时期缺氧所致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因和预后,探讨改善预后的措施.方法:对102例HIE患儿围产期病因及干预措施进行分析.结果:胎儿期缺氧所致67例,其中轻度HIE18例,中度HIE19例,重度HIE30例;共存活57例,死亡10例.产时产后缺氧所致35例,其中轻度HIE23例,中度HIE7例,重度HIE5例;共存活34例,死亡1例.胎儿期缺氧中、重度HIE较产时产后缺氧发生率高,预后差,死亡率高,差异显著(P<0.05);维持血糖在正常高值预后明显优于血糖在正常低值及正常中值水平,均有显著差异(P<0.05);而血糖在正常中值者的预后与血糖在正常低值者的预后无显著差异(P>0.05).结论:胎儿期缺氧中、重度HIE发生率高;胎儿期缺氧和血糖在正常中、低值水平患儿预后均差,死亡率高.及早给予"三维持、三控制"尤其维持血糖在正常高值,是提高HIE患儿抢救成功率及改善预后的重要措施.

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