芬太尼在机械通气新生儿中的临床评价

Clinical evaluation of fentanyl used in neonates' mechanical ventilation

二维码有效期 120s

摘要目的:比较芬太尼和咪唑安定在新生儿机械通气中的镇静效能以及不良反应,为新生儿机械通气选择理想的镇静剂提供理论依据.方法:将40例需机械通气的新生儿随机分为芬太尼组(n=20)和咪唑安定组(n=20),(1)比较两组用药后30 min、6 h和12 h机械通气参数(RR、PIP、Fi02、PEEP)和患儿平均血压、心率;(2)通过新生儿面部编码系统(NFCS)评价两组患儿用药后30 min、6 h和12 h的疼痛行为反应评分;(3)比较两组患儿机械通气时间.结果:(1)芬太尼组PIP、Fi02、PEEP在用药前和用药后各时段与咪唑安定组相比差异无显著意义(P＞0.05),而用药后12 h RR则低于咪唑安定组(37.00±3.77)次/min VS(40.00±5.13)次/min,P＜0.05;咪唑安定组用药30 min后出现血压下降,6 h后出现心率下降,与用药前相比差异具有显著性(P＜0.05);而芬太尼用药后各时段的HR和MBP与用药前相比无显著差异(P＞0.05);(2)两组在用药后30 min,疼痛行为反应评分明显低于用药前组(P＜0.05),但各时段两组间比较无显著差异(P＞0.05);(3)芬太尼组机械通气时间少于咪唑安定组(25.35±12.50)h VS(34.90±17.78)h,P＜0.05.结论:与咪唑安定相比,芬太尼能降低机械通气的通气频率、缩短机械通气时间,且心血管的不良反应少.