早产儿血糖及皮质醇水平变化的临床研究
The clinical research on changes of the level of blood glucose and cortisol in preterm infant
摘要目的:探讨早产儿血糖紊乱的特点及影响血糖变化的高危因素.方法:108例早产儿行血糖及皮质醇监测,并以65例足月儿为对照组.分低血糖组和高血糖组进行比较分析.对早产儿日龄、胎龄、输糖、危重度、皮质醇水平等因素进行Logistic多元逐步回归分析.结果:早产儿发生血糖异常均高于对照组(P<0.05),一般早产儿组以低血糖为主,发生率35.4%,高危早产儿组以高血糖多见,发生率39.5%,两组低血糖发生率无显著性差异,而高血糖发生率有显著性差异(P<0.05).一般早产儿组早期皮质醇水平低于足月儿组,而高危早产儿组明显高于足月儿组,3组比较有显著性差异.Logistic多元逐步回归分析表明,胎龄、日龄、未静脉输糖是影响早产儿的血糖的高危因素,而危重度、静脉输糖、皮质醇水平是影响高血糖的高危因素.结论:早产儿血糖紊乱发生率高,危重疾病能激发早产儿应激反应,早产儿血糖紊乱有一定特点及高危因素.加强早产儿血糖监测,并予合理的输液、输糖管理可有效防治早产儿血糖紊乱.
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