罗格列酮治疗42例超重/肥胖妇女月经紊乱的临床观察
Clinical investigation about the effect of rosiglitazone on fourty- two overweight/obese women with menstrual disorders
摘要目的: 观察罗格列酮对超重/肥胖妇女月经紊乱的治疗效果,并对其机制进行初步探讨.方法: 42例已排外其他可引起月经紊乱的疾病且存在高胰岛素血症的超重/肥胖伴月经紊乱妇女,给予罗格列酮4~8 mg/天治疗6个月.葡萄糖氧化酶法测定治疗前后空腹、餐后2 h血浆血糖(FPG、PPG);放射免疫法测定空腹血清胰岛素(FINS)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素样生长因子1(IGF-1);稳态模型(HOMA-IR)评估胰岛素敏感程度.结果: 治疗后33例恢复正常月经,所有患者与治疗前相比,FPG水平无变化(5.1±0.5 vs 4.9±0.5,P>0.05),而PPG、FINS、LH、T、IGF-1水平明显下降(PPG:8.8±1.2 vs 7.6±0.9 mmol/L,P<0.05;FINS:25.36±7.66 vs 14.97±5.18 μIU/ml,P<0.05;LH:13.75±2.84 vs 10.38±2.26IU/L,P<0.05;T:3.37±1.09 vs 1.81±0.76 nmol/L,P<0.01;IGF-1:98.43±11.72 vs 52.69±9.57 ng/ml,P<0.01),HOMA-IR明显升高(5.93±1.02 vs 3.16±0.74,P<0.01).结论: 罗格列酮可通过改善超重/肥胖妇女的胰岛素抵抗状态,纠正性激素的异常反馈调节,从而恢复正常月经.
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