舒芬太尼PCEA对重度妊高征剖宫产病人术后SIRS的影响
Effect of autocontrol analgesia pump with Sufentanyl on systemic inflammatory response syndrome after cesarean section for severe pregnancy induced hypertension
摘要目的:观察舒芬太尼硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对重度妊娠期高血压疾病(HDCP)剖宫产病人术后全身炎症反应综合征(SIRS)的影响.方法:确诊HDCP病人120例,均硬膜外神经阻滞麻醉下行横切口剖宫产术,术后采取随机数字双盲对比法均分为舒芬太尼PCEA组(S组)、芬太尼PCEA组(F组)和对照组(D组),以术前1 h相关数据为基础值(T0),对比观察术后4(T 1)、24(T 2)、48(T 3)和72 h(T4)PH疼痛程度评分与SIRS评分,并以术后7天病例资料对比相关并发症.结果:术后各时点PH疼痛程度评分S组低于F组,差异无显著意义(P>0.05);S、F组均极显著低于D组(P<0.01).SIRS评分术后各时点同组较术前均呈逐渐下降,T 2时即与术前有极显著意义(P<0.01).同时点术后SIRS评分组间对比S组下降最明显,较F组差异有显著意义(P<0.05);较D组差异均有极显著意义(P<0.01).S组PCEA相关并发症低于F组,差异无显著意义(P>0.05);而S、F组哺乳延迟、高糖血症与睡眠障碍等并发症较D组比较差异有极显著意义(P<0.01).结论:舒芬太尼PCEA可进一步降低HDCP剖宫产病人应激反应,减缓SIRS的病情,有助于进一步减少HDCP相关并发症的发生.
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