早期稽留流产患者免疫机制的研究

Study on mechanism of immunoregulatory role in the pathogenesis of pregnancy induced missed abortion

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摘要目的:探讨T细胞表型及 Th1/Th2 功能亚群在早期稽留流产发病中的免疫机制.方法:选取 14 例早期稽留流产患者 (妊娠8～10 周),采用血液自动分析仪检测其外周血中淋巴细胞和粒细胞百分率,采用流式细胞仪检测其外周血中T淋巴细胞及其亚群的百分率,用酶联免疫吸附法测定其血清中细胞因子干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ) 和白介素-4 (Inter-leukin-4,IL-4) 的浓度.同时选取18例正常妊娠早期妇女 (妊娠8～10周) 检测上述各项指标作为对照.结果:①早期稽留流产患者外周血中淋巴细胞比率29.77±4.37,明显高于对照组的23.4±5.96(P<0.05);粒细胞比率为60.09±4.58,明显低于对照组的67.76±7.31 (P<0.05).②早期稽留流产患者外周血中 CD3+细胞和 CD4+细胞的百分率以及CD4+/CD8+的比值分别为66.76±8.76、41.01±8.47、1.83±0.50,均显著高于正常妊娠早期妇女的56.72±10.86、31.22±7.70、1.20±0.42 (P均<0.05);CD8+细胞的百分率为25.05±5.87,与对照组的27.35±6.28比较,无显著差异.③早期稽留流产患者血清中 IFN-γ浓度为28.96±10.76 ns/L,明显高于对照组18.11±7.08 ns/L (P<0.01);IL-4为 13.16±8.37 ns/L,显著低于对照组的25.91±15.96 ns/L (P<0.05).结论:稽留流产的发生可能与CD4+/CD8+T细胞比例失调,以及Th1/Th2功能亚群向 Th1 偏移有关.