白族地区43例死胎原因分析及干预措施

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摘要目的:探讨白族地区死胎原因,提出有效干预措施,减少死胎发生,促进母婴安全.方法:回顾分析本院1999年6月～2006年6月间收治白族妇女死胎43例临床资料.结果:①死胎原因前4位顺位为:胎儿发育畸形;先兆子痫;IUGR;胎盘早剥及脐带脱垂等;②在诊断宫内死胎前孕妇感到胎动变化(胎动增快或减少之后,胎动消失)的有27例,占62.79%,而孕妇往往忽视这些变化,绝大多数在胎动消失后才来就诊,丧失及时救治胎儿的时机,导致死胎的发生.③孕妇产检次数过少,甚至未作产检,因而得到孕期宣教指导机会较少,并难以做到有效预防,及时诊治妊娠并发症,而妊高征患者病情到了严重阶段才发现.④孕妇因进行重体力劳动后诱发孕期并发胎盘早剥的情况发生;⑤妊娠并发症及孕妇劳动体力消耗大及营养不足是导致IUGR发生的主要原因;⑥发生死胎的孕妇均为农村妇女,文化程度普遍偏低,缺乏优生优育知识及孕产期的保健意识.结论:①以社区健康教育为主线,大力宣传优生优育及孕产期保健知识,提高孕妇自我保护意识;②定时产前检查,加强高危因素及加强高危孕产妇筛查及管理,提倡住院分娩;③呼吁家庭重视对孕妇的关爱,尽量避免孕妇参加重体力劳动;④产科门诊应教会孕产妇作自我胎动计数,让孕妇明确胎动计数的重要意义,一旦发现胎动变化应及时就诊,防止延误.