盆腔封闭式循环化疗治疗妇科恶性肿瘤的实验研究
Experimental study of pelvic cavity isolated circulation chemotherapy on treatment of gynecological malignant tumors
摘要目的:探讨盆腔封闭式循环化疗的叮行性及药代动力学变化.方法:将10只犬随机分为2组,对照组4只,行常规髂内动脉灌注化疗;实验组6只,行经皮盆腔封闭式循环化疗(化疗药物选用卡铂)结合血液灌流.定时检测两组髂内静脉、外周血液的血药浓度及实验组血液灌流后的血药浓度.结果:对照组和实验组髂内静脉血药浓度均在10 min达峰值,分别为(5 497.71±601.80)ng/ml、(5 151.19±558.60)ng/mi,两组比较无统计学差异(P>0.05).对照组加min、30 min、40min、50 min、60 min血药浓度迅速下降,分别为(2 887.44±259.50)ng/ml、(1 512.56± 4147.90)ng/ml、(889.87± 492.40)ng/ml、(733.76±72.80)ng/ml、(571.46 4±47.60)ng/ml;而实验组仍保持较高浓度,分别为(5 121.31±530.20)ng/ml、(4998.57±511.40)ng/ml、(4 018.30±378.90)ng/ml、(2 894.47±285.00)he/ml、(2 114.18±189.70)ng/ml,两组各时段血药浓度比较有统计学差异(P<0.01).两组药时曲线下面积(AUC)分别为(110 943.02±9 056.78)(ng/ml·min)、(229430.11±2 154.07)(ng/m·min),有统计学差异(P<0.01).对照组10 min、20 min、30 min、40min、50 min、60 min外周血药浓度分别为(4 984.94±468.80)ng/ml、(3 387.83 4±325.70)ng/ml、(1 312.48 4-126.60)ng/ml、(1 089.59 4±97.70)ng/ml、(771.07±73.50)ng/ml、(521.33±48.30)ng/ml,实验组分别为(20.54±2.40)ng/ml、(37.01±3.50)ng/ml、(50.99±4.80)ng/ml、(88.63±9.10)ng/ml、(125.72±12.80)ng/ml、(134.88± 12.30)ng/ml,两组比较有统计学差异(P<0.01).实验组血液灌流后的血药清除率为(92.71±7.70)%.结论:盆腔封闭式循环化疗是一种可行的技术,与常规髂内动脉灌注化疗相比,不仅可以在较长时间内增加局部血药浓度,还可以降低外周的血药浓度,减少毒副作用.
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