女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率
Detection rates of genital mycoplasma and other pathogens in women with acute pelvic inflammatory disease
摘要目的:根据急性盆腔炎妇女与正常妇女的解脲支原体(Ureaplasma Urealylium,uu)、人型支原体(Mycoplasma Hominis,Mh)、生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg)检出情况,结合急性盆腔炎妇女衣原体(Chlamydi trachomatis,Ct)及需氧菌的检出率,探讨支原体与急性盆腔炎的相关性.方法:取30例患急性盆腔炎的育龄期妇女的阴道后穹窿分泌物与子宫内膜分别进行解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的培养,生殖支原体(Mg)的PCR方法检测并以30例正常妇女为对照组,以及盆腔炎组取子宫内膜作衣原体(Ct)的PCR检测、细菌培养、内膜病理检验.结果:急性盆腔炎妇女阴道后穹窿分泌物解脲支原体(60%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(30%、6.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05);急性盆腔炎妇女子宫内膜解脲支原体(40%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(6.7%、6.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05);急性盆腔炎妇女阴道后穹窿、子宫内膜人型支原体(23.3%、23.3%)检出率与正常妇女(10%、6.7%)两者差异无统计学意义(P>0.05),可能与例数较少有关;盆腔炎组阴道后穹窿分泌物与子宫内膜Uu(60%vs 40%)、Mh(23.3%vs23.3%)、Mg(33.3%vs33.3%)的检出率差异无统计学意义(P>0.05),正常对照组阴道后穹窿分泌物与子宫内膜Uu的检出率(30%vs6.7%)差异具有统计学意义,Mh(10%vs 6.7%)、Mg(6.7%vs6.7%)的检出率差异无统计学意义(P>0.05);30例送检标本中子宫内膜的5种病原体的检测结果显示,盆腔炎组子宫内膜Uu检测出12例阳性(40%),Mh检测出7例阳性(23.3%),Mg检测出10例阳性(33.3%),Ct检测出9例阳性(30%),需氧菌检测出9例阳性(30%),两种混合感染检测出17例阳性(56.6%),三种混合感染检测出3例阳性(10%).结论:①解脲支原体、生殖支原体与盆腔炎关系密切;②盆腔炎中解脲支原体的检出率最高,衣原体与细菌也是盆腔炎的重要病原体;③Uu的检测推荐首选子宫内膜检测;④盆腔炎为多种病原体混合感染.
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