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儿童川崎病54例诊治分析

摘要目的:探讨儿童川崎病(Kawasaki disease,KD)的临床诊断和治疗方法,了解KD临床表现与预后的关系.方法:对54例川崎病患儿的l临床表现进行分析,联合应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)和阿司匹林进行治疗.随访观察KD患儿外周血WBC、PLT、CRP和ESR的变化与冠状动脉病变(CAL)的关系.结果:发热是该病最早最明显的症状,54例均有发热(100%),发热期均在5天以上.结合膜充血、杨梅舌、淋巴结肿大发生率较高,分别为95%、96%、96%,60%以上患者有皮疹、指趾端硬性水肿、脱皮.实验室检查发现WBC、PLT、CRP和ESR均明显增高;54例KD中并发CAL 10例(18.5%),相关因素分析显示发病年龄、性别、血沉、血小板、C反应蛋白与CAL发生率有密切关系.结论:对于典型川崎病可以根据诊断标准确诊,大剂量丙种球蛋白治疗川崎病有显著疗效,阿司匹林具有抗炎、抗凝、抑制血小板聚集的作用,是治疗KD的主要药物.血沉、血小板、C反应蛋白明显升高是CAL的高危因素,3岁以下男性更易罹患CAL.

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