宫颈癌及高危型癌前病变HPV型别分布与多重感染

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摘要目的:分析宫颈癌及高危型癌前病变中人乳头瘤病毒(HPV)感染及HPV型别分布情况,探讨HPV多重感染与官颈病变关系,预测HPV疫苗的潜在影响.方法:2006年1月～2009年5月采用TCT、高危型HPV-DNA检测进行官颈病变筛查异常者进行宫颈组织病理学检查、确诊为宫颈癌(ICC)或高危型癌前病变(≥CINⅡ)并行手术治疗、术前未进行放疗及化疗的组织标本共计112例,运用SPF10-PCR技术进行DNA扩增,再利用DNA酶免疫测定法(DEIA)对扩增产物进行检测.利用包括25种型特异性探针的反向杂交线型探针检测技术(LAPA)对HPV阳性标本进行HPV分型检测.结果:ICC、≥CINⅡ中HPV感染率分别为95.83%、96.37%,HPV型别分布最广的为HPV 16型,累计感染分别为75.00%、57.81%;排第2、3位的是HPV 18和HPV 58,分别为16.67%、26.56%和12.5%、20.31%.两组中2种或2种以上型别混和感染分别为30.43%、38.71%,均有高危型别参与感染.结论:HPV 16、18型二价或HPV 16、18、6、11型四价疫苗在甘肃省宫颈癌的潜在保护能力较强,达69.56%.HPV多重感染与官颈病变密切相关,应引起注意.