摘要目的:探讨新生儿肺炎克雷伯杆菌感染临床特征和抗生素的选用,分析其感染原因并制订预防措施.方法:对2005~2009年新生儿病房及NICU肺炎克雷伯菌感染情况进行回顾性分析.结果:肺炎克雷伯菌感染在新生儿病房感染性疾病中占很高的比例,早产儿、低体质量儿、机械通气治疗、患病日龄>7天为新生儿感染的易患因素.该组病例肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率达100%,对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率达92%,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的敏感率为74%~100%,对常用的青霉素、头孢菌素均不敏感.结论:肺炎克雷伯菌特别是ESBLs菌株已成为新生儿病房感染的主要病原菌,在基层医院要及时根据本地区肺炎克雷伯菌药敏试验结果给予对症治疗,可以多选择哌拉西林/他唑巴坦治疗新生儿肺炎克雷伯菌感染,不推荐使用喹诺酮类约物,不主张使用碳青霉烯类用于临床怀疑肺炎克雷伯菌感染的经验性用药或预防性用约.
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