HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的关系研究
Study on the relationship between multiple HPV infection and occurrence and development of cervical cancer and cervical precancerous lesion
摘要目的:探讨HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的关系.方法:收集2006~2008年在广东省妇幼保健院行HPV分型检测及宫颈组织病理检查的病例1451例,以宫颈组织病理检查结果为依据,将宫颈病变分为慢性宫颈炎(炎症)229例、鳞状上皮轻度上皮内瘤变(CIN Ⅰ及湿疣)644例、鳞状上皮中度上皮内瘤变(CIN Ⅱ)200例、鳞状上皮重度上皮内瘤变(CIN Ⅲ)102例、鳞状细胞癌(SCC)68例等5个级别,另设正常对照组208例.运用卡方趋势检验比较HPV在不同病变中的总感染率、单一感染及多重感染的分布及变化.HPV检测用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型方法.结果:正常对照组、慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、SCC组的HPV总感染率分别为20.7%、72.0%、67.4%、84.0%、87.3%、98.5%,呈上升趋势(P<0.01);单一型感染率分别为13.5%、48.5%、44.9%、57.0%、66.7%、83.8%,亦呈上升趋势(P<0.01);多重感染比例分别为34.9%、32.7%、33.4%、32.1%、23.6%、15.0%,呈下降趋势(P>0.05).结论:随着HPV总的感染率上升,宫颈病变程度加重.宫颈病变的严重程度不依赖于感染HPV亚型的多少,而更取决于HPV亚型的致病力.多重感染不增加宫颈癌机率,宫颈癌更趋于单一高危型所致.
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