摘要目的:探讨宫颈电环切除术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断和治疗中的临床疗效.方法:经阴道镜下多点活检诊断为CINⅡ~Ⅲ级的145例患者被随机分为观察组和对照组.观察组采用宫颈电环切除术治疗,对照组采用传统电刀手术治疗.比较术后阴道镜下多点活检与宫颈环形电切术病理结果符合率;术中观察两组出血量和手术时间,记录子宫颈修复时间及并发症,随访12个月后评价临床疗效.结果:①73例阴道镜下多点活检患者中CINⅡ级35例、CINⅢ级38例,宫颈环形电切术病理检测5例升级(6.8%),18例降级(24.7%).阴道镜下多点活检的敏感性、特异性及诊断符合率分别为77.1%、39.5%和68.5%.②观察组手术时间、术中出血量及子宫颈修复时间明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).③观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05),残留率和复发率低于对照组(P<0.05).结论:宫颈环形电切术诊断高级别CIN具有更高的准确率,且在治疗CIN疾病中能减轻患者的痛苦,安全方便,值得临床推广.
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