沈阳市利用妇幼保健三级网络进行妊娠糖尿病群体预防的效果

Effect of three-level network of maternal and child health on prevention of gestational diabetes mellitus in Shenyang

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摘要目的:探讨在孕妇人群中进行糖尿病筛查和治疗的模式,以降低糖尿病对母婴的近远期危害.方法:利用妇幼保健=三级网络,进行合理分工,明确各级职责,分别负责妊娠糖尿病宣传、筛查和逐级转诊,确诊病人集中在市级妇幼保健中心进行糖尿病综合治疗.结果:建立社区(乡镇)卫生院负责宵传,区县妇幼保健机构负责初筛,市级妊娠糖尿病诊疗中心负责治疗的筛查转诊网络.妊娠糖尿病诊疗中心有网络管理、检验、宣传、诊疗4个组,团队21人中包括妇女保健、妇产科学、内分泌、营养学和儿童保健专家,规范诊断治疗流程,下发实施方案和建立筛查转诊等规章制度,5年来共举办国家和省级继续医学教育培训班19期,编写教材5本,参加培训人员3 200余人.免费接收基层女1保人员进修1周,普及糖尿病科普知识,举办健康教育大课堂和医务人员健康教育知识竞赛,编制印发宣传单和宣传板.以科研促进项目发展,合作开展科学研究并获奖12项,发表论文47篇.群众接受筛查率逐年提高,糖代谢异常发生率15.2%,其中妊娠糖尿病发生率5.8%,糖尿病严重产科并发症已逐年减少.结论:在妇幼保健二三级网络中开展妊娠糖尿病群体三级预防工作是降低糖尿病对母婴损害的有效措施,值得推广.