乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的相关性研究
Correlative study on blocking effect of hepatitis B immunoglobulin combined with hepatitis B vaccine on mother-infant transmission of hepatitis B virus
摘要目的:探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播失败原因.方法:选择HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性孕妇218例,检测孕妇分娩前HBV DNA,新生儿(出生24 h内且未进行阻断前)、7月龄及1岁时婴儿的HBsAg、抗HBs;所有新生儿出生后24 h内在三角肌注射HBIG 200 IU,同时在大腿前部外侧肌内注射基因工程乙肝疫苗10μg,2周再注射同等剂量的HBIG,1、6月时分别注射同等剂量的乙肝疫苗.结果:孕妇分娩前血清HBVDNA含量>1×106 copies/ml组7月龄、1岁时HBsAg阳性率分别为18.12%、19.38%,HBV DNA含量<1×106 copies/mi组为7.50%、7.25%(P<0.05).注射HBIG及乙肝疫苗后,宫内感染组7月龄、1岁时HBsAg阳性率分别为75.00%、74.19%,非宫内感染组为3.76%、4.19%(P<0.01).结论:宫内感染及孕妇分娩前血清HBV DNA含量高是HBV母婴阻断失败的主要原因.采取综合措施可提高母婴阻断效果.
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