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儿童反复腹痛与幽门螺杆菌感染的探讨

摘要目的:探讨儿童反复腹痛与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:对216例无症状儿童及273例反复腹痛的儿童进行"碳-尿素呼气试验(13C-UBT)检测Hp感染的情况,将阳性的反复腹痛的患儿80例随机分为治疗组(57例)和安慰剂组(23例).并接受奥美拉唑、羟氨苄青霉素(阿莫西林)、克拉霉素三联治疗,疗程1周.停药后4周进行随访.结果:反复腹痛患儿13C-UBT阳性率为29.30%,显著高于无症状儿(11.11%),差异有统计学意义(x2=23.84,P<0.001).2岁~,6岁~,10~14岁三组无症状患儿13C-UBT阳性率有随年龄增长而增加的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),三组反复腹痛患儿13C-UBT阳性率分别为26.39%、29.92%、31.08%.与年龄无关(x2=0.43,P>0.05).治疗后治疗组及安慰剂组消失或好转的总有效率分别为96.5%和26.09%,Hp根除率分别为87.72%和8.70%,两组差异有统计学意义(均P<0.001).结论:①部分反复腹痛患儿与Hp感染密切相关,症状性感染与年龄无关.②13C-UBT检测方法具有准确、简单、无创伤等优点,适用于儿童Hp感染的诊断及筛查.③克拉霉素等三联短程疗法治疗Hp感染的反复腹痛患儿,疗效好,副作用少.

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