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孕妇心脏安全性评估新指标的探索

Exploration on new indicators for evaluating the cardiac safety of pregnant women

摘要目的:探索孕产妇心脏安全性评估的新指标.方法:39名孕妇志愿纳入该研究.基于数字心音信号处理技术,测量、计算和分析孕妇的舒张期时限对收缩期时限的比值(D/S),把D/S比值分为5级:Ⅰ级≥1.5;Ⅱ级:1.49~1.40;Ⅲ级:1.39~1.30;Ⅳ级:1.29~1.20;Ⅴ级:<1.2.用该指标来评估舒张期心脏自身供血时间是否充足,并观察和记录在关注期间内出现的产科事件.结果:舒张期时限对收缩期时限的比值随孕周增加而变小;<32孕周组的D/S为1.39±0.40,32~39孕周组的D/S为1.25±0.44,各组间D/S值比较无统计学差异(P>0.05).D/S比值≥1.5者9例,而D/S比值<1.5者30例.这是一个不利于孕妇心脏健康的变化.其中有1例D/S非常低(0.59)的孕妇,D/S比值在Ⅴ级,在剖宫产手术准备中死亡.结论:在孕妇保健工作中应该对D/S比值给予充分的重视,应当关注孕期D/S比值降低程度与孕妇和胎儿预后的关系以及产后D/S恢复至≥1.5的速度和程度.该项研究所用的方法客观、简单、费用低、快速并且安全.

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