早期心理干预对产后抑郁及儿童心理发育的近远期影响研究

Study On the short-term and long-term effects of early psychological intervention on psychological development of children

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摘要目的:探讨早期防治产后抑郁、促进儿童心理发育的方法和效果.方法:在围产期门诊按单、双号随机将首诊妊娠妇女分为实验组和对照组,对实验组216名孕妇进行系统心理保健,183名对照组孕妇为一般保健,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)监测两组妇女的情绪问题,用丹佛智能发育筛杳表(DDST)监测两组儿童的智能发育,用Achenbaeh儿童行为量表(CBCL 2～3岁家长用)评价儿童的行为发育.结果:实验组比对照组产妇产后不同时期抑郁状态的发生率(x2=40.35～4.81.P<0.05～0.01)和抑郁症的患病率(3.7%/10.38%,x2=7,P<0.01)均低,差异有统计学意义.两组儿童各年龄阶段DDST结果可疑和异常的人数的发生率(x2=6.8～4.6,P<0.05～0.01)差异有统计学意义.儿童2岁时行为问题发生率差异具有统计学意义(x2=16.3,P<0.01),儿童行为部分因子分之间差异有统计学意义(P<0.05).入学前CBCL和感觉统合失调的发生率差异也有统计学意义(x2=6.83,x2=7.10,P<0.01).结论:提示在儿童心理保健门诊对妇女进行有计划有目的的心理健康教育、情绪评定和及时的综合心理治疗,不仅有利于防治产后抑郁,对儿童近远期的生存质量、心理发育水平也有明显的促进作用.