换一批摘要目的:探讨3种临床常用方法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及围产儿预后情况.方法:159例患者随机分为熊脱氧胆酸结合地塞米松组(A组)、地塞米松组(B组)和口服维生素c(c组)各53例.A组给予熊脱氧胆酸300 mg,3次/,共用14天,地塞米松5 mg,肌内注射2次/d,3天为1个疗程;B组给予地塞米松5 mg,肌内注射2次/d,3天为1个疗程;C组给予口服维生素C 0.2 g,3次/d,连续服用14天.结果:A、B组患者治疗后皮肤瘙痒症状明显减轻(P<0.05),A组治疗后血总胆汁酸,血清谷丙转氨酶均明显下降(P<0.05);A组羊水粪染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息的发生率分别为7.5%、3.7%、11.3%、3.7%,c组发生率分别为32.1%、26.4%、43.3%、15.1%,两组比较差异有统计学意义(P<O.05).B组治疗后仅血总胆汁酸有所下降,围产儿结局与c组相比无统计学意义(P>O.05),c组瘙痒症状无变化,血总胆汁酸,谷丙氨酸转氨酶稍上升(P>0.05).结论:熊脱氧胆酸联合地塞米松治疗明显降低妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的生化指标,改善围产儿结局.仅肌内注射地塞米松或口服维生素C不能有效治疗ICP.
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