阴道B超监测不明原因反复自然流产患者排卵的临床意义
Diagnostic and therapeutic significance of follicular development detected with B ultrasound among unexplained recurrent miscarriage
目的:探讨阴道B超监测不明原因反复自然流产患者排卵的临床意义.方法:采用阴道B超观察96例不明原因反复自然流产患者的卵泡生长模式(观察组),同时进行性激素测定及子宫内膜病理组织学检查.对56例92个周期给予促排卵及黄体支持治疗,观察妊娠结局.选择90例因男性因素不孕的患者作为对照组.结果:观察组卵泡发育不良综合征(FMS)发生率为79.2%(107/135),对照组FMS发生率为29.5%(37/90),二者差异有统计学意义(P<0.05);观察组中有排卵者的黄体中期雌二醇(E2)及孕激素(P)水平均明显低于对照组(P<0.05),子宫内膜分泌不良的发生率亦明显高于对照组(P<0.001);56例92个周期的促排卵及黄体支持治疗后共有48例妊娠,周期妊娠率52.1%(48/92),活产率为33.3%(42/56).结论:卵泡发育不良是导致反复自然流产的病因之一;B超监测卵泡发育是诊断卵泡发育不良准确而有效的方法;在促排卵或黄体支持治疗中进行卵泡监测可预防再次发生自然流产.
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