摘要目的:研究围产期产妇血清、乳汁、唾液中乙肝病毒标志物及核酸DNA载量关联性,为科学指导新生儿母婴喂养、母婴接触方式提供循证医学证据.方法:在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象,根据产妇乙肝五项不同模式分为A、B、C、D、E5组,采用ELISA法检测各组产妇血清、乳汁、唾液中HBV标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,同时应用实时荧光定量PCR检测其HBV-DNA载量.结果:各组的产妇血清、乳汁、唾液HBV-DNA阳性率分别是A组99.33％、89.15％、96.49％;B组20.00％、3.11％、54.24％;C组65.52％、27.66％、29.41％;D组13.56％、3.45％、0.00％;E组1.16％、0.00％、0.00％.A组与B组间血清与乳汁HBV-DNA差别有统计学意义(x2=237.45,P＜0.01)；血清与唾液间HBV-DNA差别有统计学意义(x2=289.49,P＜0.01).产妇乳汁、唾液HBV-DNA载量与其血液HBV-DNA载量呈正相关；研究证实A组产妇经母乳乙肝病毒传染性是乙肝“小三阳”产妇的87.45倍,乙肝病毒其他模式者乳汁传染性与乙肝“小三阳”产妇乳汁传染性相近.结论:①携带乙肝病毒的产妇乳汁、唾液有潜在传染性,其HBV-DNA载量远低于产妇血液HBV-DNA含量；②产妇乳汁、唾液中乙肝病毒DNA阳性率与母血中HBV-DNA载量呈正相关；③产妇血液HBV DNA≥1.00×103 copies/ml,建议人工喂养；④携带乙肝病毒的产妇不要对婴儿口对口喂食,亲吻等亲密接触方式,以防血液、唾液等途径传染乙肝病毒；⑤检测唾液可代替乳汁检查,唾液取材方便,唾液乙肝传染性比乳汁略强,孕期检测唾液HBV DNA载量,可提前为婴儿喂养方式、母婴接触方式、优生优育等提供循证医学证据；⑥携带乙肝病毒者哺乳期要定期检测产妇唾液、乳汁.