摘要目的:分析宫颈/阴道细胞学检查结果为ASCUS或以上患者的组织病理,提高临床医生和病理医生诊断宫颈上皮瘤变及早期宫颈癌的水平,预防官颈浸润癌.方法:2007年1月~ 2008年12月,在太钢总医院妇女病普查中,用TBS分类法报告宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS或以上的病例373例,在阴道镜下取活组织进行病理检查.结果:炎症264例(70.8%);CIN 78例(20.9%),其中CIN Ⅰ 40例,CIN Ⅱ 22例,CIN Ⅲ 16例.官颈癌31例(8.3%),其中官颈原位癌16例,官颈原位癌累腺12例,宫颈原位癌早浸2例,官颈癌术后阴道残断癌1例.宫颈CIN及宫颈癌的高发年龄31 ~50岁.宫颈光滑者CIN及宫颈癌占ASCUS及以上患者的62.9%.结论:采用三阶梯技术提高宫预癌的筛查率,对于宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS及以上患者,临床医生一方面要提高阴道镜的诊断技术,另一方面要重视病史的采集,多与病理医生沟通,有条件时做HPV的检测,提高宫颈CIN的诊断率,预防宫颈浸润癌,提高妇女生存质量.
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