换一批液基薄层细胞学检查可提高宫颈低级别病变检出率
Increasing the detection rate of cervical lesions of low grade by liquid - based thin layer cytological detection
摘要目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检查技术(LCT)的应用价值.方法:分析2008年7月2日～ 2009年1月16日期间西安交通大学第二附属医院LCT检查结果,与同期传统宫颈涂片检查结果对照.结果:LCT阳性率(阳性病例包括L - SIL、H- SIL、SCC、ACC、ASC、AGUS、AGC、HPV感染)13.51％ (104/770),其中44例阳性病例行宫颈活检,宫颈组织学检查阳性19例(48.18％).传统宫颈涂片检查阳性率1.83％ (31/1 692),其中22例阳性病例行宫颈活检,宫颈组织学检查阳性11例(50.00％).对阳性病例病变程度分组分析发现,LCT对HSIL以上高级别宫颈病变(包括HSIL、SCC、ACC)的总体检出率(1.17％,9/770)与传统宫颈涂片检出率(1.30％,22/1 692)差异无统计学意义(P＞0.05).LCT阳性组中病变程度在LSIL以下病例(包括LSIL、ASC、AGUS、HPV感染)占91.35％ (95/104),传统宫颈涂片阳性组中病变程度在ISIL以下病例仅占29.03％ (9/31),两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).通过年龄分组分析,LCT阳性病例中40岁以下者占55.77％,传统宫颈涂片阳性病例中40岁以下病例仅占25.81％,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LCT技术可提供高质量细胞学涂片,LCT可显著提高宫颈细胞学检查的阳性率,特别是年轻患者LSIL以下低级别病变的检出率,LCT对宫颈癌的早期发现、诊断将发挥重要的作用.
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