摘要目的:比较不同孕周早发型重度子痫前期(EOSP)期待治疗的妊娠结局,探讨期待治疗临床价值.方法:随机选择150例EOSP患者作为研究对象,其中孕25~27+6周40例(A组),孕28 ~31+6周60例(B组),孕32~33+6周50例(C组),入院予镇静、解痉、降压,扩容、利尿等期待治疗.结果:A组期待治疗时间(6.67±4.23)天、B组(17.12±6.34)天、C组(7.12±3.67)天,B组最长(P<0.05);孕妇并发症A组25.00%高于B组的11.67%、C组的8.00%(P<0.05);3组新生儿出生Apgar评分分别为A组(4.45 ±2.12)、B组(7.65±1.47)、C组(8.02±1.42),A组最低(P<0.05);围生儿死亡率为A组77.50%、B组16.67%、C组12.00%,A组最高(P<0.05).B组、C组孕妇并发症及围生儿情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:EOSP患者终止妊娠时间应根据母亲胎儿双方面情况而定,小于28周EOSP患者保守治疗被认为是不可行;孕32周不必过分强调保胎,可考虑终止妊娠;对于孕28 ~31+6周EOSP患者可以实施期待治疗.
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