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低分子肝素和S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效对比

Comparison of curative effects of low - molecular - weight - heparin and S - adenosylmethionine in treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy

摘要目的:比较和评估低分子肝素(LMWH)和S-腺苷蛋氨酸(SAMe)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的治疗效果.方法:64例ICP患者,随机分成两组:A组用LMWH 1250 IU/d静脉滴注,5天为1疗程;B组用SAMe1000 mg/d,静脉滴注,疗程为7天,观察治疗效果.结果:两组患者治疗后瘙痒评分、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)及直接胆红素(DB)均有明显下降(P<0.05),下降程度两组间无统计学差异(P>0.05);两组间早产、羊水Ⅱ°~Ⅲ°粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息(Apgar≤7)的发生率无明显差异;A组无围生儿死亡,B组有1例死胎.结论:LMWH能缓解ICP患者的症状,改善肝功能,其治疗作用与SAMe相似.

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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2012年27卷13期

1934-1936页

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