人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈肿瘤关系的临床分析

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摘要目的:探讨人乳头瘤病毒感染亚型及多重感染与宫颈肿瘤的关系.方法:回顾性分析90例经阴道镜检查、病理诊断为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及浸润癌患者HPV感染的临床资料.结果:90例宫颈肿瘤患者中HPV感染阳性率分别为:CINⅠ83.35％ (15/18),CINⅡ90.63％ (29/32),CINⅢ100.00％ (17/17),浸润癌(鳞癌、腺癌)100.00％ (23/23).HPV单重感染在CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及浸润癌中分别为77.78％ (14/18)、70.37％( 19/27)、94.12％ (16/17)、77.27％ (17/22);HPV二重感染在CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及浸润癌中分别为5.56％ (1/18)、29.63％(8/27)、0(0/17)、17.39％ (4/23);三重HPV感染在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及浸润癌中分别为0、7.41％ (2/27)、5.88％(1/17)、0,CINⅡ及以上宫颈肿瘤级别中HPV感染的优势亚型依次递减为16、58、52、33、18,其中HPV16为宫颈鳞癌主导感染亚型,HPV18为宫颈腺癌主要感染亚型.结论:随着宫颈肿瘤级别的升高,HPV感染率逐渐升高.高危单重感染及高危二重感染是宫颈肿瘤中的主要感染型.有效预防及控制HPV16、58、52、33、18感染,将大大降低许昌地区CINⅢ及浸润癌的发生率.