药物及腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较

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摘要目的:探讨药物及腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠的近远期疗效,选择对有生育要求的输卵管妊娠妇女最适合的治疗方法.方法:选择河北联合大学附属医院2009 ～2011年收治的124例输卵管妊娠患者,其中药物组44例、开腹组32例、腹腔镜组48例,对3组患者治疗后的疗效进行分析.结果:腹腔镜组术前血β - HCG水平、血HCG下降至正常的天数、月经恢复正常的天数与开腹组比较差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用时间、住院天数与开腹组比较差异有统计学意义(P＜0.05);药物组初始血β - HCG水平、住院天数、血HCG下降至正常的天数、月经恢复正常的天数与保守性手术组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).远期随访结果显示,腹腔镜组输卵管通畅率明显高于药物组和开腹组,药物组与开腹组比较差异无统计学意义.结论:腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠与药物治疗比较,具有住院时间短、血HCG下降快、输卵管通畅率高等优点,腹腔镜组与开腹组比较,具有术中出血少、手术时间短、抗生素应用时间短、住院时间短、输卵管通畅率高等优点,所以对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜保守性手术是合适的治疗方法.