换一批D-二聚体/FDP比值在新生儿弥散性血管内凝血前期诊治中的意义
Significance of the ratio of D - dimer to FDP in diagnosis and treatment of neonatal pre -disseminated intravascular coagulation
摘要目的:探讨D-二聚体(DD)/FDP比值对新生儿弥散性血管内凝血前期(preDIC)的诊断及治疗意义.方法:对NICU收治的96例危重新生儿中符合preDIC临床诊断标准的48例(preDIC组)和DIC的48例(DIC组)及50例正常新生儿(对照组)检测其血清中DD、FDP及DD/FDP的水平,以及应用小剂量肝素后preDIC组和DIC组血清中DD、FDP、DD/FDP的水平变化.结果:preDIC组和DIC组中DD、FDP均有明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),preDIC组和DIC组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；preDIC组中DD/FDP比值较DIC组比值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；应用小剂量肝素后,preDIC组与DIC组中DD、FDP水平均明显下降,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；preDIC组中DD/FDP明显下降,肝素应用前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),DIC组前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在DIC前期,凝血系统和纤溶系统均已发生明显改变,且凝血功能明显要高于其纤溶功能,故监测DD/FDP比值有助于DIC前期的诊断；在应用小剂量肝素后比值明显下降,有助于早期阻止DIC的发生.
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