婴幼儿高频探测音鼓室导抗测试与中耳CT测试结果的比较

Comparison of results of high-frequency probe tone tympanometry and middle ear CT scanning

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摘要目的:探讨1 000Hz探测音鼓室导抗测试在婴幼儿分泌性中耳炎患者中的诊断价值.方法:选择2007年9月～2010年3月间49例患儿,对患儿行颞骨螺旋CT扫描和高频探测音鼓室导抗测试,以CT检查结果为标准,比较1 000 Hz探测音鼓室导抗测试的诊断结果与CT检测结果的一致性,计算Kappa值(K值).结果:49名患儿98耳中,CT检查显示中耳正常44耳,有中耳积液54耳.CT检查显示,正常的44耳中,43耳鼓室导抗图为单峰型(97.67％),1耳为平坦无峰型(2.33％)；在CT检查显示有中耳积液54耳中,53耳为平坦无峰型(98.15％),1耳为单峰型(1.85％)；1 000 Hz探测音鼓室导抗测试与CT测试结果的诊断符合率较高,κ=0.945.CT检查显示正常的44耳中,其1 000 Hz探测音鼓室导抗测试结果分别为:外耳道容积(vec) (0.58±0.11) ml;峰声导纳值(Y) (0.60±0.25) mmho;鼓室导抗图宽度(TW) (132.48±31.36) dapa；峰声导纳值时外耳道压力(TPP) (20.47±35.01) dapa.结论:1 000Hz探测音鼓室导抗测试与颞骨螺旋CT测试结果有较高的诊断一致性.在临床实践中,可以用1 000Hz探测音鼓室导抗测试的正常值作为标准来判断婴幼儿分泌性中耳炎有无鼓室积液.