黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期T淋巴细胞免疫的影响

Effect of astragalus injection on T cell immunity of patients undergoing laparoscopic surgery during perioperative period

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摘要目的:探讨黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期T淋巴细胞免疫功能的影响.方法:40例择期全麻下行腹腔镜手术的不孕症患者,随机分成黄芪注射液组和对照组.注射组静滴黄芪注射液10ml+生理盐水90ml,15min滴完后静注芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵行气管插管控制呼吸,术中以丙泊酚及七氟醚维持麻醉,维持生命体征在正常水平,术毕前腹腔冲洗液加入黄芪注射液10ml.对照组静滴生理盐水100 ml后麻醉,腹腔冲洗液中不加黄芪注射液,余同注射组.采集手术前(T0)、术毕(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)的静脉血,流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的水平,计算CD4 +/CD8+比值.结果:与T0时比较,对照组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值在T1、T2时均明显下降,T3时才基本恢复T0时水平,注射组上述指标在T1时下降,但T2时已恢复T0时水平,两组CD8+水平在T1、T2、T3时均无明显变化;组间比较,T2、T3时两组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均有统计学差异,注射组高于对照组,CD8+水平两组间无统计学差异.结论:对照组术后T淋巴细胞亚群水平相对注射组明显下降,表明黄芪注射液在腹腔镜手术的应用对T淋巴细胞的免疫功能具有一定的保护作用.