宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症262例疗效评价

Evaluation of the curative effect of hysteroscopy combined with laparoscopy for diagnosis and treatment of 262 cases with female infertility

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摘要目的:探讨宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床价值.方法:回顾性分析2004年1月～ 2010年1月因不孕症接受宫腹腔镜联合手术诊治的患者262例,镜下评估不孕症的病因,观察术后患者输卵管通畅情况和妊娠率.结果:262例不孕症患者中,盆腔病变107例,宫腔病变90例,同时存在盆腔和宫腔病变65例.慢性盆腔炎与盆腔粘连是引起女性不孕症的首位病因,主要引起继发不孕.子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征也是引起女性不孕症的重要原因,主要引起原发不孕.术前输卵管通畅率为74.13％,术后输卵管通畅率为91.11％.术后随访1～24月,223例获随访,随访率为85.11％.术后妊娠135例,妊娠率为51.53％,异位妊娠14例(5.34％),流产10例(3.82％).结论:宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症方面能够优势互补,在诊断的同时给予治疗,漏检率低、创伤小、并发症少,对女性不孕症的诊治有重要的临床价值.