换一批
换一批摘要目的:探讨儿童隐球菌病的临床表现、诊断、治疗及疗效,以提高对儿童隐球菌病的诊疗水平.方法:回顾分析郑州大学第一附属医院收治的15例确诊隐球菌病患儿的临床资料.结果:15例患儿发病年龄1岁2月～10岁,首发症状发热13例,伴头痛、呕吐6例,伴咳嗽5例,伴皮疹2例；首发症状头痛2例,伴精神异常.肺部查体13例正常,2例可闻及湿性罗音.脑膜刺激征阳性6例,肝脾肿大5例,浅表淋巴结肿大3例.10例免疫功能检查正常,1例支气管肺门淋巴结结核,4例免疫功能低下.11例累及中枢神经系统患儿联用两性霉素B+氟康唑或5 -氟胞嘧啶治疗后,7例有效,4例死亡或放弃治疗；1例难治性隐球菌性脑膜炎患儿联用两性霉素B、氟康唑、5 -氟胞嘧啶治疗后治愈；3例未合并脑膜炎患儿单用氟康唑治疗有效.结论:隐球菌在免疫功能健全儿童中的感染呈增高趋势,儿童隐球菌病的临床表现无特异性.隐球菌感染中枢神经系统几率较高,一旦确诊隐球菌病,建议常规行脑脊液检查.氟康唑、两性霉素B、5 -氟胞嘧啶治疗儿童隐球菌病疗效确切.
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