Thinprep液基细胞学在中山市大规模宫颈癌筛查中的应用

Application of Thinprep liquid based cytology in large-scale screening of cervical cancer in Zhongshan city

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摘要目的:评价Thinprep液基细胞学检测技术(TCT)在大规模宫颈癌筛查中的应用价值.方法:对44 936例受检者的宫颈细胞采用TCT技术检测和TBS分类诊断,将ASCUS/AGC以上病变列为细胞学阳性病例并进行阴道镜下多点取材活检,将CIN及以上病变列为组织病理学阳性病例,以病理学检查结果为“金标准”,将细胞学结果与病理活检结果作对比分析.结果:44 936例涂片中,细胞阳性病例1 413例,总检出率3.14％,其中低度鳞状上皮内病变(LSIL)202例(0.45％),高度鳞状上皮内病变(HSIL) 128例(占0.28％),鳞状细胞癌(SCC)4例(占0.09‰),腺癌(AC)1例(占0.02‰),不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H) 119例(占0.27％),意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS) 919例(占2.05％),不典型腺细胞(AGC) 40例(与0.09％).对其中761例行病理学检查,并与细胞学结果比较,TCT的病理学阳性率分别为SCC 100.00％(4/4),AC100.00％(1/1),HSIL90.40％ (66/73),LSILA7.27％ (52/110),ASC-H67.69％ (44/65),ASCUS16.32％ (79/484),AGC 41.66％ (10/24).TCT的病理学准确率分别为SCC 100.00％ (4/4),AC 100.00％(1/1),HSIL 60.01％ (46/73),LSIL 37.20％ (41/110).结论:TCT检查是一种简便、高效的宫颈癌和癌前病变筛查方法,有利于早期诊断、早期治疗宫颈癌和癌前病变.