妊早期妇女血清叶酸水平与胎儿出生缺陷发病关系的队列研究
A cohort study on the relationship between serum folic acid of pregnant women during the first trimester of pregnancy and onset of fetal birth defects
摘要目的:探讨孕妇血清叶酸水平与胎儿出生缺陷发病的关系.方法:选择2007年4月~ 2010年4月在开封市妇产医院进行产检的、符合纳入标准的孕妇为调查对象,按其服用叶酸的情况分为A组(孕前、孕期从未口服叶酸)、B组(孕后口服叶酸)、C组(孕前、孕后均口服叶酸),比较三组血清叶酸水平;对其进行随访至胎儿出生6个月,调查出生结局,比较三组出生缺陷发生情况.结果:A组的血清叶酸平均水平明显低于B组和C组,C组的血清叶酸平均水平高于B组(P<0.05).A组孕妇娩出出生缺陷胎儿发生率明显高于B组和C组(P<0.05).与围孕期规律服用叶酸相比,不服用叶酸组娩出出生缺陷胎儿的相对危险度为3.48 (2.02/0.58),其风险增加了2.48倍.结论:妊早期孕妇叶酸水平与出生缺陷有关系,围孕期服用叶酸增补剂可以降低出生缺陷的发生风险.
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