腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕临床分析

Clinical analysis on ovarian chocolate cyst combined with infertility treated with laparoscopic surgery combined with GnRH-a

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摘要目的:分析单纯腹腔镜保守手术及手术联合GnRH-a治疗巧克力囊肿合并不孕的治疗效果及对妊娠的影响.方法:回顾性分析153例巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位症)伴不孕患者行腹腔镜手术术后随访资料,按照术后是否使用GnRH-a将其分为两组,52例患者(观察组)术后使用GnRH-a,其余101例患者(对照组)术后鼓励其生育,比较两组的妊娠率和复发率.结果:所有患者总妊娠率为31.37％.对照组的妊娠率为27.72％,观察组的妊娠率为37.74％,观察组的妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率为36.54％,观察组Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率为40.00％,差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组和观察组Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率分别为18.37％和37.84％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的复发率为14.41％,高于观察组(6.52％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜保守手术后联合GnRH-a可短期内降低或延迟复发,对于Ⅰ～Ⅱ期患者,术后使用GnRH-a不能提高妊娠率,应鼓励其尽快受孕,Ⅲ～Ⅳ期患者术后使用GnRH-a可提高妊娠率.